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La chirurgie dentaire

Définition

La chirurgie dentaire regroupe tous les actes chirurgicaux à l’intérieur de la cavité buccale.

Les opérations de chirurgie dentaire les plus pratiquées au Centre Dentaire Champel sont les extractions simples ou complexes de dents et les extractions de dents de sagesse incluses.

Mais la chirurgie regroupe aussi d’autres traitements comme l’exérèse de kystes ou les greffes osseuses et l’implantologie.

Les extractions de dents de sagesse

Radiographie panoramique montrant des dents de sagesse mal positionnées
Qu’est-ce qu’une dent de sagesse?

Les troisièmes molaires, communément appelées « dents de sagesse», apparaissent dès l’adolescence. Comme elles ont moins de place dans l’arcade dentaire que les autres dents, elles sont plus à risque de complications. Elles peuvent être soit incluses: non visibles dans la cavité orale, recouvertes par de la gencive et de l’os ou bien semi-incluses: partiellement visibles.

Pourquoi et quand enlever une dent de sagesse?

Les dents de sagesse nécessitent d’être extraites lorsqu’elles n’ont pas de place pour sortir normalement. Les cas incluent la péricoronarite: inflammation de la gencive autour de la dent partiellement sortie s’il existe une perte osseuse ou une carie sur la dent adjacente. Les symptômes suivants peuvent être ressentis: douleurs dans la région postérieure de la cavité buccale tuméfaction, présence de pus, diminution de l’ouverture de la bouche, fièvre.

Quelles sont les précautions à prendre?

Suivez quelques conseils durant les premiers jours pour que les suites opératoires se déroulent le mieux possible: ne fumez pas, ne crachez pas et évitez les bains de bouche. Brossez-vous les dents normalement et ne consommez pas d’aliments ou de boissons chaudes. Privilégiez des mets hachés si votre mâchoire est douloureuse.

Un arrêt de travail est-il prescrit?

Généralement, il n’y a pas d’arrêt de travail après l’intervention. Le médecin dentiste peut toutefois vous arrêter quelques jours si l’intervention a été difficile.

Quelle est la fréquence des contrôles?

Une semaine à dix jours après l’intervention, vous êtes convoqué pour un contrôle afin de vous assurer de la bonne guérison des plaies et pour enlever les points de suture. Des contrôles supplémentaires sont parfois nécessaires.

Les greffes osseuses

Parmi les actes de Chirurgie dentaire, les greffes osseuses sont parfois nécessaires lorsqu’il existe une lacune osseuse dans une zone ou le Médecin-Dentiste souhaite mettre en place un implant. Il est alors nécessaire de rajouter de l’os à cet endroit afin que l’on puisse dans un deuxième temps poser l’implant dans des conditions idéales.

Lorsque la lacune est modérée, il est possible de réaliser la greffe simultanément avec la pose de l’implant.

L’objectif d’une reconstruction osseuse est d’obtenir au moins 1,5 mm d’os autour de l’implant. Il doit donc y avoir un maintien de l’espace autour de l’implant pour espérer ces résultats.

Le matériau de comblement sert non seulement à maintenir un espace mais aussi à accélérer la régénération par ses propriétés ostéoconductrices.

Les différents types de matériau que l’on peut utiliser sont :

– L’os autogène : il est prélevé sur le patient. C’est le meilleur des matériaux pour le comblement mais cela nécessite un deuxième site opératoire, avec des suites post-opératoires plus difficiles.

– Les matériaux allogènes : c’est de l’os humain lyophilisé. Il est traité et se présente sous forme de poudre. Il donne également de très bons résultats.

– Les matériaux xénogènes : c’est de l’os animal ( bovin ou porcin ), lyophilisé également. Simple d’utilisation, la cicatrisation est un peu plus longue qu’avec l’os humain.

– Les matériaux synthétiques : ils sont également simples d’utilisation, mais leurs qualités sont moins bonnes (résorption trop rapide, ou trop longue).

En plus de ces biomatériaux, il peut être nécessaire d’utiliser une membrane, pour maintenir le biomatériau en place. Celle-ci peut être :

– Une membrane résorbable en collagène, d’origine bovine ou porcine. Elles permettent d’éviter une deuxième intervention, mais sont souples, et donc ne permettent pas un maintien du matériau sur de gros déficits osseux.

– Une membrane non résorbable en titane, rigide, qui nécessite une ré-intervention pour les retirer.

Les soins dentaires au Centre Dentaire Champel

Orthodontie adulte

modification de la position des dents des adultes.

Orthodontie enfant

modification de la position des dents des enfants.

Hygiéniste dentaire

adulte/enfant

Anesthésie ostéocentrale

anesthésie immédiate et sans douleur

Soins spécialisés pour enfants

traitements adaptés aux jeunes patients

Cariologie

soin des caries dentaires et comblement par une résine composite ou une reconstruction par inlay/onlays.

Implantologie

remplacement fixe de dents manquantes ou aide à la rétention d’appareils dentaires.

Endodontie

nettoyage de la racine et dévitalisation de la dent.

Reconstruction prothétique

pose de prothèse dentaire fixe (couronne, pont ou bridge) ou de prothèse amovible.

Empreinte optique (Cerec)

réalisation d’inlays/onlays, couronnes avec une empreinte optique et sans laboratoire

Soins d’esthétique dentaire

blanchiment des dents, pose de facettes ou inlay/onlay résine ou céramique, orthodontie.

Orthodontie

modification de la position des dents des enfants et des adultes.

Chirurgie dentaire

extraction de dent suite à infection ou accident, extraction des dents de sagesse incluses, greffe osseuse.

Parodontologie

soin des gencives, détartrage.

Réhabilitations fonctionnelles

traitements des cas d’usure des dents liée au bruxisme, aux attaques acides ou aux brossages trop vigoureux

Occlusion dentaire

prise en charge des troubles de l’occlusion

Prise en charge de la douleur et de l’anxiété – Phobie du dentiste

Traitement de l'anxiété, mise en confiance, soins doux et sans stress